治療とケアのシステム･チームと人材育成 高齢者大腿骨近位部骨折地域連携パス 高齢者大腿骨近位部骨折地域連携パス 無床診療所の役割について

2005～2015年に当院(無床診療所)が治療に携わった大腿骨近位部骨折31例をretrospectiveに調査し、地域連携パスの問題点と無床診療所が担うべき役割について検討した。問題点として以下の3点が導出された。1)受傷直後に近隣の急性期病院への搬送ができず、地域連携パス圏外の急性期病院または暫定的に回復期病院へ搬送され、連携パスの流れに乗ることができない症例がある。2)手術的治療後、術後合併症の予防あるいはその発生時に専門的な介入が困難なケースがある。3)後療法を経て退院後、骨粗鬆症治療薬の服用率が低く、特に介護施設に入所している症例では極めて低い。