【整形外科手術の周術期管理】 輸血 慢性関節リウマチの手術における自己血輸血 貧血を合併する症例に対する工夫

人工関節置換術を行った慢性関節リウマチ15例22関節のうち,貯血前Hb値が10g/dl以上は8例(男2例,女6例,平均57.0歳;A群),10g/dl未満は7例(女,平均58.7歳;B群)であった.貯血前Hb血の平均はA群11.35g/dl,B群8.84g/dl,術前はA群10.26g/dl,B群8.03g/dl,術後はA群9.01g/dl,B群7.10g/dlで,いずれもA群がB群よりも有意に高かった.出血量はA群784.5g,B群730.0gで,有意差はなかった.又,自己血貯血量はA群860.0g,B群771.4g,貯血期間は各々18.3日,17.3日で,有意差はなかった.Hb上昇指数はA群14.8×10^-4,B群14.0×10^-4で,有意差はなかった.全例自己血のみで対処可能であった