【整形外科手術の周術期管理】 術前インフォームド･コンセント 腰椎変性疾患における術前インフォームド･コンセント

術前インフォームド･コンセント(IC)を行った腰椎変性疾患104例(男53例,女51例,平均57歳)にアンケート調査を行った.手術全般の理解度は｢十分理解｣が97例,｢あまり理解できないが医師に任せるしかない｣が6例,その他1例であった.生命に関わる合併症について｢話してもらってよかった｣は98例,癒着性クモ膜炎による症状の悪化については88例,症状が残存する可能性については102例であった.多数回腰椎手術に関しては,｢話してもらってよかったが自分にはそのようなことはない｣が37例,｢自分がならないように気をつける｣が57例であった.又,医師の手術推奨度を記録した59例では,｢強く勧める｣が1例,｢どちらかといえば勧める｣が21例,｢どちらでもない｣が37例であったが,医師の推奨度と患者の印象が同じであったのは40例,医師がより強く手術を勧めている印象をもったのが11例,反対に医師の勧めより患者自身が手術を望んでいると感じたのは4例であった