リスクスコアと実臨床 検査前確率,後医は名医

循環器疾患のマネージメントは基本的にローリスク･ローリターンかハイリスク･ハイリターンであり,そのため定量的なリスク評価は重要な位置を占めるようになっている.具体的に急性冠症候群(ACS)ではどのケースに,経皮的冠動脈インターベンション(PCI)などの侵襲的な治療法を早期に選択すべきか?という点が,安定虚血性心疾患(SIHD)ではそもそも侵襲的な手技そのものが必要なのか?という点が評価される.現場では簡便なリスクスコアが用いられることが多いが,本稿では日本の診療実態に合わせた使用法を論じる.