パーキンソン病の非運動症状 内科医が知っておくべき症状

パーキンソン病は,運動障害疾患だが,ほとんどの患者で多彩な非運動症状がみられ,それらを包括した全身性のmulti-organ diseaseという疾患概念へと変貌した.運動症状が出現する以前(prodromal phase;前駆期)から,もしくは発症初期に非運動症状の一部がみられる.患者は,非運動症状の多くを,パーキンソン病と関連する病態と考えず,主治医にみずから伝えないことが多いため,診療の際に非運動症状の存在を見出す姿勢が重要である.非運動症状は,運動症状の重症度とは独立してQOL低下をきたす.良好な予後のためには,非運動症状の早期把握と治療･療養指導が重要である.