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Internal Medicine Volume 117, Issue 5 （May 2016）

臨床雑誌内科 117巻5号（2016年5月発行）

プライマリケア医もできる!　関節リウマチ診療注意が必要な合併症･副作用対策

合併症･併発症とその対策,薬剤選択について亀田智広 ¹ , 土橋浩章 ¹香川大学医学部血液･免疫･呼吸器内科キーワード： Methotrexate , ウイルス活性化 , 肝炎-B型 , 肝炎-C型 , B型肝炎ウイルス , ヘパシウイルス , 関節リウマチ , モノクローナル抗体 , 腎臓疾患 , 非ステロイド系抗炎症剤 , 肺炎-ニューモシスチス , 結核-肺 , 非結核性抗酸菌症 , 保菌者状態 , 肺炎-間質性 , 腫瘍壊死因子アルファ Keyword: Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal , Antibodies, Monoclonal , Arthritis, Rheumatoid , Carrier State , Hepatitis B , Hepatitis B virus , Hepatitis C , Kidney Diseases , Methotrexate , Mycobacterium Infections, Nontuberculous , Pneumonia, Pneumocystis , Virus Activation , Tuberculosis, Pulmonary , Tumor Necrosis Factor-alpha , Hepacivirus , Lung Diseases, Interstitial pp.1183-1188

発行日 2016年5月1日 Published Date 2016/5/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2016214750

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文献概要
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関節リウマチ(RA)はさまざまな関節外病変を合併する.関節外病変は,肺病変,心病変,眼病変,皮膚病変や二次性アミロイドーシス,骨粗鬆症,血管炎などが存在する.治療に伴う合併症として,間質性肺炎,腎障害,ウイルス性肝炎,日和見感染症などが存在する.早期診断と積極的な治療による疾患活動性の制御が,重篤な感染症の頻度を減少させている.RAの合併症･併発症を正確に評価し,必要な対策を講じたうえでの治療薬剤選択が望まれる.