一般内科医のための腎疾患A to Z 腎臓自体の疾患
慢性糸球体腎炎
富野 康日己
1
1順天堂大学 腎臓内科
キーワード:
ネフローゼ-リポイド
,
糸球体硬化症-巣状分節性
,
糸球体腎炎-IgA
,
糸球体腎炎-膜性
,
糸球体腎炎-膜性増殖性
,
分類
,
栄養指導
,
糸球体腎炎-慢性
,
生活指導
Keyword:
Classification
,
Glomerulonephritis, IGA
,
Glomerulosclerosis, Focal Segmental
,
Nephrosis, Lipoid
,
Glomerulonephritis, Membranoproliferative
,
Glomerulonephritis, Membranous
pp.69-71
発行日 2014年7月1日
Published Date 2014/7/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2014246665
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慢性糸球体腎炎は,臨床的には慢性腎炎症候群として分類される.確定診断は,腎生検の組織診断によるが,糸球体に炎症性病変が認められる.慢性メサンギウム増殖性糸球体腎炎としては,IgA腎症が大半である.(1)血尿:尿沈渣赤血球5個/HPF以上,(2)蛋白尿:0.3g/日以上,(3)血清IgA:315mg/dL以上,(4)血清IgA/C3比:3.01以上の項目のうち3-4項目を満たす症例はIgA腎症である確率が高い.治療には,生活指導,食事指導,薬物療法があるが,尿所見や腎機能の程度,腎組織障害度によって異なる.IgA腎症の治療として,扁摘ステロイドパルス療法の効果が報告されている.
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