寛解を目指す膠原病診療 早期診断と治療
多発性筋炎・皮膚筋炎
五野 貴久
1
,
勝又 康弘
,
川口 鎮司
1東京女子医科大学附属膠原病リウマチ・痛風センター
キーワード:
Azathioprine
,
Cyclophosphamide
,
IgG
,
Methotrexate
,
Steroids
,
筋炎-多発性
,
自己抗体
,
多剤併用療法
,
皮膚筋炎
,
分類
,
多施設共同研究
,
治療成績
,
ランダム化比較試験
,
大量薬物療法
,
Rituximab
,
肺炎-間質性
,
静脈内注入
Keyword:
Rituximab
,
Azathioprine
,
Autoantibodies
,
Dermatomyositis
,
Classification
,
Cyclophosphamide
,
Drug Therapy, Combination
,
Immunoglobulin G
,
Methotrexate
,
Infusions, Intravenous
,
Steroids
,
Randomized Controlled Trials as Topic
,
Treatment Outcome
,
Multicenter Studies as Topic
,
Polymyositis
,
Lung Diseases, Interstitial
pp.55-59
発行日 2013年7月1日
Published Date 2013/7/1
DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2013227262
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多発性筋炎(PM)/皮膚筋炎(DM)は,筋肉,皮膚,関節,心臓,肺などに病変が生じる全身性の自己免疫性疾患である.PM/DMでは,各筋炎特異自己抗体別に臨床像の特徴,治療反応性,予後の予測が可能である.筋炎の国際研究グループIMACSにより,PM/DMの疾患活動性の評価であるmyositis disease activity core set(MDACS)や新分類基準案が提唱された.治療の基本はステロイドであるが,筋力低下が重度の場合や間質性肺炎などの臓器障害を認める場合にはfirst lineでステロイドと免疫抑制薬の併用療法を考慮する.身体機能障害が進行する前に積極的に治療介入することが重要である.
©Nankodo Co., Ltd., 2013