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Internal Medicine Volume 112, Issue 1 （July 2013）

臨床雑誌内科 112巻1号（2013年7月発行）

寛解を目指す膠原病診療早期診断と治療

血管炎症候群山村昌弘 ¹ ¹岡山済生会総合病院リウマチ･膠原病センターキーワード：生物学的マーカー , Cyclophosphamide , 生物学的製剤 , 高安動脈炎 , 多剤併用療法 , 副腎皮質ホルモン , 免疫抑制剤 , アルゴリズム , 寛解導入 , 厚生労働省 , 重症度指標 , 治療成績 , ランダム化比較試験 , Rituximab , 顕微鏡的多発血管炎 Keyword: Rituximab , Adrenal Cortex Hormones , Algorithms , Biological Products , Cyclophosphamide , Drug Therapy, Combination , Immunosuppressive Agents , Severity of Illness Index , Remission Induction , Takayasu Arteritis , Biomarkers , Randomized Controlled Trials as Topic , Treatment Outcome , Microscopic Polyangiitis pp.45-53

発行日 2013年7月1日 Published Date 2013/7/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2013227261

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文献概要
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抗好中球細胞質抗体(ANCA)関連血管炎の顕微鏡的多発血管炎(MPA)と,大型血管炎の高安動脈炎(TAK)はわが国に多い血管炎である.現在,MPAを含むANCA関連血管炎に対する寛解導入･維持の標準治療は確立されつつあり,rituximabの重症型への適応拡大により,疾患予後はさらに改善されるものと思われる.一方,MRA,CT,PET-CT,エコー検査など血管撮影技術は近年著しく進歩し,TAKの早期診断に貢献している.また,サイトカインを標的とした生物学的製剤の優れた有効性が報告されており,今後の展開が期待される.