残された課題 これからの脂質マーカーとは

脂質マーカーでもっとも冠動脈疾患(CHD)と関連するのはLDLコレステロールであるが、本邦のCHDではLDLコレステロールの単独増加よりも高トリグリセリド(TG)血症や低HDLコレステロール血症を伴う頻度が高い。TGは食後に増加するが、この程度が著しい場合は食後高脂血症といわれ、CHDの危険因子とされる。アポB48はカイロミクロンレムナント、RLP-CはカイロミクロンレムナントおよびVLDLレムナントの指標となる。食後高脂血症ではレムナントの増加とともに、LDL、HDLの小型化が生じる。アポA-Vは高TG血症の成因として注目される微量蛋白である。血管内皮リパーゼの増加は低HDLコレステロール血症の原因として動脈硬化症への関与が示唆されている。