急性期脳血管障害の診断の進め方 CTによる急性期脳血管障害の診断

脳梗塞超急性期の単純CT所見としては、動脈塞栓子に一致した高吸収、レンズ核陰影の欠損･不明瞭化、島皮質の不明瞭化、皮質-髄質境界の不明瞭化、低吸収域の出現、脳溝の不明瞭化がある。それらのCT所見のより客観的な読影法としてASPECTSのスコア化があり、8点以上が線溶療法のよい適応とする報告がある。CT所見から、脳血栓性梗塞と脳塞栓性梗塞、分水嶺梗塞の分類がある程度可能である。脳虚血性疾患に対して、CT-perfusionにより脳血流量などの定量と画像化ができ、CT-angiographyまで行えば、one-stop-shopで血流から血管までの情報が得られる。