バセドウ病薬物治療におけるblock & replacement therapy

抗甲状腺薬(ATD)にて甲状腺ホルモンの産生を抑制し、甲状腺ホルモンを併用投与して甲状腺機能を維持する方法を、block & replacement therapy(BRT)という。ATD単独ではコントロールのむずかしいバセドウ病症例に、有効である。ホルモン値が安定するので、長期間の処方が可能になる。通常のtitration methodと再発率に変わりはなく、大量のATDを用いる場合は副作用の頻度が高い。ATD中止後のL-T4継続投与には、再発予防効果はない。RI治療前後にBRTを行い、治療後の合併症を抑制する試みが行われている。