心不全の疫学を探る 日本発の日本人のための心不全エビデンス JCARE研究

高齢者が多くを占める慢性心不全では、循環器専門医とともに一般開業医(かかりつけ医)の役割が大きい。地域の病院、一般開業医で治療を受けている慢性心不全患者を登録したJCARE-GENERAL研究の結果では、開業医に通院する患者の特徴として、高齢、高血圧性心疾患が多いことが示され、病院と開業医の年齢調整死亡率には、有意な差を認めなかった。JCARE-GENERALのような観察研究は、大規模臨床試験では得ることのできない治療効果の検証や、新たな臨床試験の対象を選定するうえでの基盤となり、日本人のためのエビデンスの構築が可能になると考えられる。