パーキンソン症候群の鑑別診断とその治療 正常圧水頭症

高齢者の歩行障害にはさまざまな要因があるため、鑑別診断に苦慮することがしばしばある。パーキンソン病もしくはパーキンソン症候群にみる歩行障害、歩行不安定と、特発性正常圧水頭症にみるそれらは、その相違がたびたび議論となる。本稿では歩行障害からみる両者の鑑別点、また画像による補助診断などを、ガイドラインに沿って概要的に記述した。特発性正常圧水頭症では、外股歩行であることや、外的キューへの反応性は基本的にみられないことなどが特徴的である。