【多様化する血液浄化療法 慢性腎不全から神経疾患まで】 透析療法 腹膜透析(PD)の適応と現況

わが国のPDの治療成績は世界の中でもトップクラスである.最近,これまでより生体適合性の優れる中性透析液が使用可能となり,PD継続可能期間の延長や腹膜硬化予防効果が期待されている.PDの方法もスタンダードなCAPDからCCPD,PD/HDコンビネーション(ハイブリッド)療法まで新たな展開をみせている.PD症例数を増加させるためには外科医ではなく,腎臓内科医がカテーテル挿入術を施行することが必要であることが報告されている.すなわち,PD療法のさらなる普及のためにはカテーテル挿入,抜去手術をはじめ,腎不全医療全般に精通した腎臓内科医の育成が必要と考えられる