治療 乳房温存術 通常手術を中心に

乳房温存術は早期乳癌の標準的な局所療法として推奨され、原発乳癌の約60%に適用されている。放射線療法を併用した温存療法と乳房切除術との比較では、長期の生命予後には差がないが、同側乳房内再発は温存療法に多く、生命予後に影響するとの報告もある。温存術は非浸潤性乳管癌や術前薬物療法後にも適用されるが、手術時には断端を陰性にするように努め、詳細な病理学的断端検索が必要である。また、温存療法後の局所再発率が乳癌サブタイプにより異なることも知っておくべきである。