【食道疾患に対する鏡視下手術】 胃食道逆流症に対する腹腔鏡下手術 Toupet手術を中心に

胃食道逆流症に対する腹腔鏡下逆流防止手術にはNissen手術のような全周性噴門形成術と,Toupet手術などの非全周性噴門形成術がある.少なくとも食道体部運動機能の低下症例には,術後の嚥下障害などを軽減する観点から腹腔鏡下Toupet手術を適応とすることが望ましい.さらに,長期成績でも優れていることから,すべての症例に本法を適応することも可能である.外科医は縫合結紮を含めた手技に十分習熟することが求められるが,今後ますますの普及が期待される