特集 なぜによくわからない間質性肺炎― 疑問と悩みにお答えします―
経過観察のポイントは?
上野 碧
1
,
青木 隆敏
1
1産業医科大学放射線科学教室
キーワード:
間質性肺炎の急性増悪
,
間質性肺炎合併肺癌
,
感染症
Keyword:
間質性肺炎の急性増悪
,
間質性肺炎合併肺癌
,
感染症
pp.1379-1388
発行日 2021年10月25日
Published Date 2021/10/25
DOI https://doi.org/10.15105/GZ.0000002556
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● 間質性肺炎の急性増悪は予後不良の病態で,間質性肺炎を背景として,両側肺野に新たなすりガラス影またはコンソリデーションが出現するとともに,急性の呼吸機能低下がみられる.
● 間質性肺炎の主な合併症として,肺癌,感染症,肺血栓塞栓・肺高血圧症,気胸・縦隔気腫があり,これらは予後規定因子となりうる.
● 間質性肺炎では,線維化による肺構造の改築や,ステロイドや免疫抑制薬などの治療により,真菌や抗酸菌を含めた感染症のリスクが高くなる.
● 慢性線維化性間質性肺炎は,経時的に線維性病変の拡大と容積減少の進行がみられるが,線維化病変の範囲や,その経時的拡大が予後と関連する.
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