多房性胸腺嚢胞

症例は50歳台，女性．検診の胸部単純X線写真で縦隔の拡大を指摘され，精査目的で紹介された．特に自覚症状はなく，開胸術や放射線治療の既往もなかった． 単純CT（図1-A）で，前縦隔に多房性嚢胞性病変が認められる．内部の吸収値は35HUであり，粘稠な液体成分や出血が疑われた．造影検査の平衡相では，病変内の隔壁に淡い造影効果が認められた（図1-B；→）．病変内の充実成分や縦隔のリンパ節腫大は認められなかった．また，FDG-PET/CTでは，隔壁にごく軽度の集積（SUVmax＝1.8）が認められた（図2）．胸腺癌などの合併を否定できないことから，胸腔鏡下腫瘍摘出術が施行された．