耳疾患と気象：気圧・温湿度・季節性が耳症状に与える影響

はじめに

　耳鼻咽喉科領域では「台風前や季節の変わり目にめまい，耳鳴が悪化する」患者を経験することも少なくない．近年，気圧・温度・湿度などの気象要因と，メニエール病発作や突発性難聴（sudden sensorineural hearing loss：SSNHL），耳気圧外傷（barotrauma）などとの関連を検討した疫学研究が蓄積しつつある．また，前庭性片頭痛では片頭痛が気象に応じて発生するが，めまいも随伴する．本稿では，① 中耳（耳管機能と圧調整），② 内耳（内リンパ水腫，循環・炎症），③ めまい疾患の季節性，の3 つの病態軸でエビデンスの強さと限界（交絡・因果の未確定）を整理し，臨床での説明や予防行動（症状日誌，飛行・潜水時の注意など）に活かせる観点を提示する．