特集 患者の不安をやわらげるクリニカルスキル
伝えるスキル
治療にかかる費用の説明
小林 廣岳
1,2
1湘南なぎさ診療所
2湘南ライフタウン診療所
pp.715-719
発行日 2023年6月1日
Published Date 2023/6/1
DOI https://doi.org/10.15104/th.2023060007
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はじめに
「先生,お金をかけられないので治療はもう終わりにさせてもらえないでしょうか」 診察室で,いままで治療に専念していた患者が言いにくそうにこのような話をしてきた ら,何と返事をするだろうか.また,治療を中止することでその患者の容態が悪くなると 容易に想像できるような病状であったとしたらどう声をかけるだろうか. 治療にかかる費用のことを「医療費」と呼んでいるが,医療費を支払うまでの過程は, ある意味独特なシステムとなっている.われわれが外食や買い物をするときには,メニュー 表や値札を見てどれくらいのお金がかかるか考えながら食事や商品を選ぶことができる. 一方,医療費は,症状や病気に応じて治療に必要な検査や処置や薬などを(患者と相談の うえで)医療者が選び,患者は診察後の会計で初めて自分の診療にかかった費用を知るシ ステムになっている.それゆえ,医療者は自身の施した対応(検査,処置,処方など)がす べて患者の金銭的負担になることを頭の片隅に入れておく必要がある.
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