急性増悪を防ごう！ 薬剤師のフォローアップが欠かせない問題にアプローチ④ ＃食生活を改善できない

Key Points

❶まず想起したい，よくある本当の原因（＝深堀りプロブレム）は？

•心不全患者の食生活の基本である塩分制限をしているつもりであるが，できていない可能性．

•食生活を変えようと努力するも塩分制限が実行できないため改善できない．

•塩分制限の食生活を継続していたが，食事摂取量が低下し低栄養・心臓悪液質につながる．

•食生活だけでなく，飲酒習慣の確認も行う．

❷プロブレムを乗り越えて目指すべき理想の患者像

•患者が心不全のセルフケアの一つとして日頃の食生活を見直すことで，過剰な塩分摂取を再認識することができ，日常生活で実践できる食生活の工夫を行い，心不全に伴う低栄養・心臓悪液質を予防できる．

❸プロブレムとうまく付き合いつつ最低限達成してほしい及第ライン

•患者が塩分摂取量や飲酒量を把握し，心不全治療において心不全療養に適した食生活を送ることが重要だと理解できていること．