特集 身につく! 検査値のチカラ 薬学管理・服薬指導・記録にどう活かす?
検査値,活かしてみました⑤ ナトリウム
南島 拓矢
1
1名古屋大学医学部附属病院 薬剤部
pp.1571-1577
発行日 2023年8月5日
Published Date 2023/8/5
DOI https://doi.org/10.15104/ph.2023090011
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Key Points
血清ナトリウム(Na)濃度の一般的な基準範囲:138~145mEq/L(mmol/L)
異常値を示す主な原因
・低ナトリウム血症:利尿薬の使用,嘔気・嘔吐,下痢,心不全,肝疾患,腎疾患,抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH),下垂体機能低下症,副腎皮質機能低下症など
・高ナトリウム血症:水の摂取不足,利尿薬や尿崩症などによる水の喪失,高Na濃度の栄養補給,腎疾患,寝たきりや意識障害などで口渇感に応じて水分摂取できない状態など
気をつけたい薬剤
・低ナトリウム血症:チアジド系利尿薬,副作用としてSIADHが報告される薬剤など
・高ナトリウム血症:ループ利尿薬,バソプレシンV2受容体拮抗薬など
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