特集 片頭痛 病態の理解と薬物療法の最前線
併存症のある片頭痛へのアプローチ うつ病×片頭痛
村崎 舞耶
1
,
都田 淳
,
端詰 勝敬
1東邦大学医療センター大森病院 心療内科
キーワード:
Amitriptyline
,
Valproic Acid
,
うつ病
,
奇形-薬物性
,
血液凝固異常
,
不安
,
不眠症
,
片頭痛
,
離脱症候群
,
共存疾患
,
Serotonin Uptake Inhibitors
,
診療ガイドライン
,
セロトニン症候群
,
Serotonin-Noradrenaline Reuptake Inhibitors
Keyword:
Blood Coagulation Disorders
,
Valproic Acid
,
Sleep Initiation and Maintenance Disorders
,
Migraine Disorders
,
Abnormalities, Drug-Induced
,
Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors
,
Amitriptyline
,
Serotonin Uptake Inhibitors
,
Comorbidity
,
Practice Guidelines as Topic
,
Depressive Disorder
,
Substance Withdrawal Syndrome
,
Anxiety
,
Serotonin Syndrome
pp.2821-2825
発行日 2021年7月5日
Published Date 2021/7/5
DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2021265894
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<Key Points>◎片頭痛患者はうつ病に罹患しやすく、また、うつ病患者は片頭痛発症率が高いという相互関係がある。◎三環系抗うつ薬であるアミトリプチリンは片頭痛予防薬として高いエビデンスをもつ。また、SNRIにもエビデンスを有するものがある。◎バルプロ酸は片頭痛予防薬として高いエビデンスをもつ。気分安定薬として使用する場合とは用量が大きく異なるため、注意が必要である。◎薬物治療中は、内服の自己中断や副作用の出現がないか、服薬状況の確認や患者への説明が大切である。
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