表在性皮膚真菌症における薬剤選択と患者指導の実践ポイント カンジダ症の治療戦略と患者指導

＜Key Points＞◎皮膚･粘膜カンジダ症の原因菌種は主にCandida albicansであるが、常在菌であるので培養で検出されたからといって確定診断できない。診断には直接鏡検が必須である。◎発症の背景として局所の不潔、外用ステロイドの誤用、免疫低下(日和見感染症)、性感染症を考慮する。◎治療薬にはアゾール系、アリルアミン系、モルホリン系抗真菌薬があるが、抗菌活性の点からはアゾール系の有効性が高い。◎間擦部に好発するため、洗浄後、ガーゼなどで水気を除いた上で外用するなど、皮膚の密着や浸軟を避けるよう指導する。