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The Journal of Practical Pharmacy Volume 71, Issue 3 （March 2020）

薬局 71巻3号（2020年3月発行）

特集特発性肺線維症　診断･治療の最前線と患者支援の実践ポイント

特発性肺線維症の診断と治療　特発性肺線維症の臨床所見冨岡洋海 ¹ ¹神戸市立医療センター西市民病院呼吸器内科キーワード：石綿肺 , 質問紙法 , 胸部X線診断 , 呼吸音 , 呼吸困難 , 骨関節症-続発性肥大性 , 鑑別診断 , 聴診 , 肺胞炎-外因性アレルギー性 , 病歴聴取 , 肺線維症-特発性 , 乾性咳 , 胸部CT Keyword: Diagnosis, Differential , Respiratory Sounds , Asbestosis , Alveolitis, Extrinsic Allergic , Osteoarthropathy, Secondary Hypertrophic , Dyspnea , Radiography, Thoracic , Medical History Taking , Auscultation , Idiopathic Pulmonary Fibrosis pp.438-441

発行日 2020年3月5日 Published Date 2020/3/5

DOI https://doi.org/10.15104/J01461.2020163940

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文献概要
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＜Key Points＞◎特発性肺線維症は、特発性間質性肺炎の分類において、慢性線維化性の間質性肺炎と位置づけられており、慢性の経過で発症する。◎検診によって、自覚症状の乏しい状態で発見、診断される場合がある一方、急速な呼吸不全の進行｢急性増悪｣を初発症状として発症する場合もある。◎自覚症状としては、咳嗽(基本的には乾性咳嗽)、呼吸困難(息切れ)など非特異的な呼吸器症状が主体である。◎診察所見としては、胸部聴診時の捻髪音(fine crackles、ベルクロラ音)がほぼ必発であり、また、ばち指(clubbed finger)は30～60%で認められる。