閉塞性細気管支炎症候群

閉塞性細気管支炎(bronchiolitis obliterans:BO)は、肺機能検査で閉塞性障害を示し、胸部X線では過膨張所見を示すため、肺気腫との鑑別が必要である。薬剤、膠原病、移植などが関与するBOが知られ、特発性(原因不明)の症例はまれである。病理学的には細気管支周辺の線維化により細気管支狭窄、閉塞を示すことが特徴であり、bronchiolitis obliterans organizing pneumoniaは類似の名称であるが、区別すべき概念である。一般に気管支拡張薬は無効で、ステロイドや免疫抑制薬の投与が行われるが効果に乏しく、進行性の呼吸不全により予後不良である。