胃がん術後患者の治療後回復期早期の心理状態

The Psychological State of Postoperative Gastric Cancer Patients during the Early Extended Stage of Survival

要　旨

　本研究は，胃がん術後患者に対する効果的な看護介入の示唆を得るための第一段階として，胃がん術後患者の治療後回復期早期の心理状態を明らかにすることを目的にした．対象は胃がん術後患者14名とし，面接法と参加観察法を用いてデータを収集し，質的に分析を行った．

　その結果，心理状態は，感情のカテゴリーとして，入院中・退院後ともに「転移・再発に対する不安」「食事に対する不安・苦痛」「社会生活に対する不安」「安心」の4つのカテゴリーに分類された．また，心理状態の対処のカテゴリーとして，入院中は「情報を収集する」「問題に取り組む」「気持ちを変える」「楽観的な見通しを持つ」「感情を表出する」「回避」「おまかせ」の7つのカテゴリーに分類され，退院後は，「情報を収集する」「感情を表出する」「おまかせ」を除く4つのカテゴリーに分類された．

　以上の結果より，胃がんで手術を受け，治療後回復期早期にある患者は「転移・再発に対する不安」等に対処しながら，日々の生活に取り組んでいることが明らかになった．看護者として，家族のサポート等も十分に活用しながら患者の心理状態を安定させること，患者が胃を手術した自分の状態を肯定的に受けとめ，積極的に対処できるように支援することの必要性が示唆される．

Abstract

　The purpose of this study is to clarified the psychological state of postoperative gastric cancer patients as the first step to get the suggestion of the nursing intervention for the patients.

　The participants were 14 postoperative gastric cancer patients admitted in the hospital and discharged from the hospital.

　The data were collected through interviews and participant observation, and analyzed by inductive coding.

　Results;

　The emotion of the patients admitted in the hospital and discharged from the hospital was categorized as four themes of "Anxiety for recurrence", "Worry for one's diet", "Anxiety for one's social life", and "Relief".

　The coping of the patients admitted in the hospital was categorized as seven themes of "Seeking information", "Cope with the problem", "Change one's feeling", "Optimistic prospects", "Expression of one's feeling", "Avoidance", and "Leave it to others".

　The coping of the patients discharged from the hospital was categorized as four themes except for "Seeking information", "Expression of one's feeling", and "Leave it to others".

　It was suggested that nurses should support that patients are made it can cope with one's condition actively to make patients have one's condition caught affirmatively.