患者への気がかりをもとに看護していくプロセスの探究―看護師の身体のあり様に着目して

Search for the Process of Providing Nursing Action with Concern: Study on Nurses Corporeity through Interaction with the Patient

要旨

　患者への気がかりをもとに看護していくプロセスを看護師の身体のあり様に着目して探究することを研究目的とした．修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチにより，看護師32名の半構成的面接データを分析した．結果として，36概念，8サブカテゴリー，5カテゴリーが生成された．看護師は，患者に抱いた気がかりをもとに【身体感覚からの察知】に【持ち前の判断と手立ての駆使】によって，患者に生じている変化を看護師の【内に取り込んでわかる】ようになる．ここから，2つのプロセスが生じていた．わかることで患者に馴染むことで【押し出される行為】に至るプロセスと，わかることから新たなわからなさが明らかになり，それを探索し続けるプロセスである．これらは同時に進行し，【関わりから得た手ごたえと方向性のリレー】によって帰結していた．この帰結は，次に関わる患者との相互作用の基軸になっていた．

Abstract

　This study aims to analyze nurses corporeity through the interaction with patients in order to explore the process in which nurses provide care based on their concern for patients. The modified grounded theory approach（M-GTA） was used to analyze the data of semi-structured interviews with 32 nurses. Results generated a total of five categories, eight sub-categories, and 36 concepts. Based on concern for the patient, the nurse “corporeally empathizes with” changes that the patient is experiencing by “sensing with corporeal sensibilities,” and “making good use of innate judgment and effective steps.” Two types of processes then came into play： The “effected action” process in which the nurse becomes close to the patient through understanding, and the type of process in which the nurse seeks a clear understanding as it raises a new area of uncertainty. These processes occur simultaneously and end with “the nurse's feedback and direction gained through the interaction” with the patient, and nurses base these experiences on the interaction with other patients.