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本研究は,糖尿病看護領域に焦点を当て,看護診断,看護介入および成果について使用頻度から実態を明らかにし,今後の課題を検討することを目的とした.糖尿病患者の入院看護記録50例を対象に,看護診断ラベル,診断指標,関連因子,看護介入・成果,患者の属性を抽出し,分析した.その結果,使用されていた看護診断ラベルは【非効果的治療計画管理】と【知識不足】であった.診断時にはNANDA診断指標との照合が行われていたが,用いられた診断指標は2つの診断ラベルともに平均1.5項目未満であった.関連因子はNANDA以外のものが多く使用されていたが,NANDAの関連因子を糖尿病患者の特徴をとらえて具体的に表したものもあった.また,看護診断の選択において,心理社会的視点が十分ではない可能性が示唆された.看護介入・成果は導入過程にある現状を反映し,用語表現の抽象度がさまざまであった.以上のことから,糖尿病看護領域における診断-介入-成果の知識体系の整備の必要性を提案した.
The purpose of this study was to clarify the actual nursing diagnoses, nursing interventions and outcomes for diabetes patients. Data were collected by a researcher from nursing records of 50 diabetes patients. The researcher extracted labels of nursing diagnoses, defining characteristics, related factors, nursing interventions, outcomes and demographic data of the patients from the records. As a result,“Ineffective Therapeutic Regimen Management”or“Deficient Knowledge”was used for the diabetes patients. Furthermore, the selection of nursing diagnoses was related with the duration of having diabetes, the experience of education and the regimen. The results also demonstrated the difficulties in selecting the nursing diagnoses and describing the terms, and the possibility about the deficient of the psychosocial perspective when nurses determine nursing diagnoses. We have responsibilities to determine the relevant nursing diagnoses and to offer the quality nursing interventions, therefore, there is a necessity to explore a system of knowledge on nursing diagnoses, nursing intervention and outcomes.
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