血液透析治療中患者の生活の様相

　本研究は，辛さ，自己コントロール，ソーシャルサポートの3つの視点から血液透析患者の生活を明らかにすることを目的とした．14名の血液透析患者を対象とし，半構成的面接でデータ収集を行った．分析は，ストラウスとコービンらによるグラウンデット・セオリー・アプローチを参考に質的・帰納的に行った．その結果，血液透析患者の生活の様相は，すでに知見が得られている【辛さ】，【自己コントロール】，【ソーシャルサポート】と，新たに【セルフサポート】，【過去の経験が現在につながる影響】が見出された．血液透析患者は，【ソーシャルサポート】，【セルフサポート】，【過去の経験が現在につながる影響】を用いて，【辛さ】，【自己コントロール】に対応し対処していた．【辛さ】では〈現在も持続する病気との格闘〉が新たに見出され，【ソーシャルサポート】では〈生活を楽しく送ることを手助けしてくれる人の存在〉が見出された．【セルフサポート】は，「血液透析治療を継続していくために，自分のなかにある力に気づき，自己支援として用いること」と意味づけられた．また，【過去の経験が現在につながる影響】は，「時間軸をもち，過去の経験の良し悪しにかかわらず，現在に影響を与えていること」と意味づけられた．これらの5つの分類は血液透析患者の生活のなかで重要なものとして位置づけられ，ケアへの活用の可能性が示唆された．

　The purpose of this study is to shed light on the life of patients undergoing hemodialysis from the viewpoints of burden, self-control and social support. Subjects were 14 hemodialysis patients and a semi-structured interview was employed for data collection. Qualitative and inductive analysis was carried out using examples from the Grounded Theory Approach by Strauss and Corbin, et al. The result of the analysis showed that the life of hemodialysis patients was described by five factors: self support, past experiences that relates to present circumstances, in addition to burden, self control and social support that have been already derived as knowledge. Hemodialysis patients coped with the issues of burden and self control using social support, self support and past experience that relates to present circumstances. Burden is defined through the result of this study as the continuing struggle with disease, and social support is defined through this study as the existence of persons who help patients to live their lives enjoyably. Self support was defined as the realization and utilization of individual ability during hemodialysis therapy. Past experience that relates to present circumstances was defined as the continued influence of past experience on the present regardless of the quality of that experience. These five classifications were recognized as important factors in the life of hemodialysis patients, and the possibility of their being utilized for care is suggested.