椎間孔部狭窄の分類

Classification of the Lumbar Foraminal Stenosis

はじめに

　腰椎椎間孔部狭窄（椎間孔狭窄）は，診断，治療が適切になされないと多数回手術となる可能性が高く，現在でも臨床的に問題となりやすい病態である．しかし，近年の3D-MRIなどの画像診断の進歩^7），内視鏡下手術^25）や顕微鏡下手術^19）による術中の病態確認の進歩により，これまでの報告よりその頻度は高く，また臨床症状も一般の腰部神経根症と区別できない場合が少なくないことが明らかとなってきた．本稿では，その歴史的背景も踏まえ，椎間孔部狭窄の分類，各種病態，評価法について概説する．