回復期リハビリテーション病棟においてTransfer Packageを工夫した修正CI療法を実施し麻痺手の使用頻度が向上した症例

A case of improved use of a paralyzed hand after implementation of modified CI therapy using a Transfer Package in a convalescent care unit

Abstract：回復期病棟入院中の限られた時間の中で，入院患者に対し入院早期から，修正CI療法のTransfer Package（以下，TP）を工夫しながら，回復期の介入時間で麻痺手の使用頻度向上を試みた．TPの工夫として麻痺手の使用目標が書かれた簡易シートを用いて本人に渡し，シートで目標を毎日確認しながら使用状況を確認した．結果として麻痺手の機能評価であるFugl-Meyer Assessmentや麻痺手の使用頻度，動作の質を示すMotor Activity LogにおいてMCIDを超える改善を示した．TPを工夫した修正CI療法が，回復期病棟入院中の限られた時間でも麻痺手の使用頻度を向上させることが示唆された．今後介入方法をプロトコル化し，機能レベルの異なる症例での検証や対照群を設けた比較検討を行う必要がある．