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事例提示
Aさん,80代,女性.要介護2,寝たきり度A2,認知症自立度 Ⅱ
性格:穏やかで上品.ヘルパーやリハスタッフ等,他者への気遣いもみられる
家族:一人娘の長女と二人暮らし.主介護者である長女は平日フルタイム勤務のため,日中は介護保険サービスを利用している.夫は40年前に他界
生活歴:4人きょうだいの長女.20代で専業主婦となる前は料理や裁縫を習い,デパートで装飾品の販売をしていた.現在はベッド周辺での生活になり,テレビを観て過ごすことが多い.外出は娘の休日に介助のもと,美容室や外食に行く.リハが一番楽しいと話す
病歴・入院歴:狭心症(59歳),糖尿病・高脂血症(70歳),B型肝炎(72歳),一過性虚血発作(73歳),膵囊胞腫瘍(75歳),パーキンソン病指摘(76歳),腹壁瘢痕ヘルニア(77歳).
2016年春,自宅で転倒し,腰椎圧迫骨折受傷.入院中尿路感染症,敗血症を発症し改善するも,ADLの低下が認められリハ導入となる.同年夏,尿路感染症のため2週間入院.秋に自宅内で転倒し,尾骨骨折受傷.4週間の安静後,下肢筋力および支持性低下
趣味:以前は,旅行,裁縫,料理.現在は長女との外出(食事,カラオケ),テレビ鑑賞
処方薬(朝-昼-夕):一硝酸イソソルビト錠(狭心症治療剤)2-0-2,ニコランジル錠(狭心症治療剤)2-0-2,酸化マグネシウム錠(制酸・緩下剤)1-0-1,アスピリン錠(抗血小板剤)1-0-0,ランソプラゾール(消化性潰瘍溶用剤)1-0-0,ニフェジピンCR錠(血管拡張剤)1-0-0,トラセミド錠(利尿剤)1-0-0,フロセミド錠(利尿剤)1-0-0,レボドパ・カルビドパ錠(抗パーキンソン剤)2-2-2,自己注射剤インスリン アスパルト,硝酸イソソルビトテープ1日1枚
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