連載 Clinician Update
ホスピタリストが押さえておくべき20論文をセレクト
石丸 直人
1
,
藤谷 茂樹
2,3
1明石医療センター 内科
2東京ベイ・浦安市川医療センター
3聖マリアンナ医科大学 救急医学
pp.354-359
発行日 2013年12月1日
Published Date 2013/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3103900449
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1．Short-term vs conventional glucocorticoid therapy in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease：the REDUCE randomized clinical trial. JAMA 2013；309：2223-31. PMID：23695200
［研究デザイン］
多施設二重盲検無作為化プラセボ非劣性試験
［背景・目的］
COPD急性増悪患者で，短期間（5日間）の副腎皮質ステロイド全身投与は，従来（14日間）の投与法と比べて，臨床的アウトカムが劣っていないかどうか，ステロイド曝露が減少するかどうかを検証
［対象］
喫煙歴（20箱/年以上）を有する，喘息既往のないCOPD急性増悪で救急外来を受診した患者314例
［介入・方法］
プレドニゾロン40mgを5日間投与する短期間投与群と14日間投与する従来投与法群に無作為割り付け
［プライマリアウトカム］
6か月以内の急性増悪再発
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