連載 Clinician Update
ホスピタリストが押さえておくべき20論文をセレクト
石丸 直人
1
,
藤谷 茂樹
2,3
1愛仁会明石医療センター 内科
2聖マリアンナ医科大学 救急医学
3東京ベイ・浦安市川医療センター
pp.824-829
発行日 2017年12月1日
Published Date 2017/12/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3103900498
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1.Early, goal-directed therapy for septic shock─a patient-level meta-analysis. N Engl J Med 2017;376:2223-34. PMID:28320242
[研究デザイン]
システマチックレビュー・メタ解析
[背景・目的]
90日間の死亡率と二次的な臨床的および経済的アウトカムに対するEGDTと通常診療の効果を比較検証し,事前に設定された患者および診療現場サブグループにおけるEGDTの効果を比較検証する。
[対象]
3件の多施設共同試験(ProCESS試験,ARISE試験,ProMISe試験)の完了後,ProCESS試験でプロトコルに基づく標準治療を受けた群以外のデータをプールし,それ以外の患者との差を解析した。
[介入・方法]
3試験間で取り込み基準,介入プロトコル,アウトカム,資源利用に関する指標,データ収集を調整し,盲検化する前に全解析を特定した。試験の完了後,ProCESS試験のプロトコルに基づく標準治療群以外のデータをプールし,それ以外の患者との差を解析した。
[プライマリアウトカム]
90日死亡率
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