8．ナトリウム異常の診断と治療—転ばぬ先の輸液補正

低ナトリウム血症

低ナトリウム（Na）血症は臨床で最もよく遭遇する電解質異常である。入院患者における低Na血症の有病率は，血清Na濃度＜136mEq/Lで30〜42％，血清Na濃度＜126mEq/Lで2.6〜7％と推定されている。血清Na濃度＜125mEq/Lの症例の約半数は入院後に起こった^1）との報告もあり，医原性の低Na血症が意外に多いことを示唆している。低Na血症そのもの，あるいは低Na血症の治療が合併症や死亡率と関連しており，低Na血症発症のメカニズムを理解し，予防すること，低Na血症の診断と治療を適切に行うことは非常に重要である。低Na血症の症状としては，嘔気，嘔吐，意識障害，痙攣などがある。