【コラム】本邦未承認の抗血小板薬と抗凝固薬―多種多様な選択肢を有する米国での使用法

急性冠症候群（ACS）治療の発展の歴史は，血栓や血小板との戦いの歴史といっても過言ではない。抗血小板薬や抗凝固薬は，ACSの薬物治療のメインストリームであり，過去20年間，欧米では多種多様な薬物が開発され，臨床試験で評価されてきた。本コラムでは主に，日本では未承認の薬物に注目し，非ST上昇型急性冠症候群（NSTE-ACS）における，米国での抗血小板療法・抗凝固療法の変遷と，現在の標準的な用法について触れる。