超音波ガイド下血管穿刺の理屈：短軸交差法を中心に—これであなたも短軸交差法マスター

超音波ガイド下血管穿刺は近年普及しており，その適応は中心静脈から末梢動静脈にまで広がっている。超音波を使用すれば標的血管がはっきりと見えるので，簡単に穿刺できそうに思えるかもしれないが，理屈をしっかり理解していないと針先を見失い，逆に合併症を増やすことになるだろう。超音波ガイド下血管穿刺には，主に短軸交差法（short-axis out-of-plane approach）と長軸平行法（long-axis in-plane approach）の2種類がある^1，2）。どちらも利点，欠点があるが，本稿では短軸交差法について解説していきたい。