偶発的低体温―まずは32℃以上への復温を目指す 装備への一工夫で対処が可能になる

症例

年齢不詳の男性。身長165～170cm。痩せ形。最低気温が氷点下になる1月の深夜に，公共施設内で倒れているところを通行人に発見され，警察に通報があり保護された。警官は酔っぱらいと思い接触したが，様子がおかしく意識がないため，救急要請。警察による情報収集で，患者は公園で寝起きするホームレスで，家族はいるが，かかわり合いたくないと言っていたこと，特別な既往歴はないことがわかった。アルコール臭なし。外傷痕なし。全身は乾いている。救急隊到着時の所見は，瞳孔4/4-・-，JCS100，血圧とSpO₂は測定不能，収縮期血圧50mmHg，呼吸数16回/minで，かなり体温が低い。病院到着時の所見は，瞳孔4/4-・-，JCS100，GCS：E1V2M4，血圧60/­38mmHg，心拍数32bpm，呼吸数18回/min，直腸温24.4℃であった。