―術中の血糖管理に麻酔が及ぼす影響―ストレス性高血糖を防ぐ麻酔法あります

糖尿病ではない患者が，手術侵襲などにより一時的に高血糖になることをストレス性高血糖という。

　このストレス性高血糖は，予後を悪化させるといわれており，慢性糖尿病患者の高血糖より非糖尿病患者のストレス性高血糖のほうがハイリスクであることも明らかになっている^1）。また，術中に血糖をコントロールすることが，予後の改善につながるという報告も散見される。したがって，たとえ短時間の手術であっても，術中の血糖をコントロールすることは重要である。幸いなことに，周術期のなかでも術中は麻酔という侵襲を抑制できるツールがある。

　本稿では，麻酔（薬や方法）と血糖との関連性，インスリンの投与法やその注意点などについて述べる。