大動脈弁閉鎖不全症に対する自己大動脈弁温存手術

症例

26歳の男性。身長189cm，体重58kg，体表面積1.80m²。Marfan症候群と診断されていたが，検診において心雑音を指摘され，近医を受診。胸部CT検査でValsalva洞の著明な拡大を認め，手術目的で当院紹介となった。

　経胸壁心エコー法（TTE）および大動脈造影検査を施行したところ，Valsalva洞拡大（60mm）を伴う軽度～中等度の大動脈弁閉鎖不全aortic regurgitation（AR），および中等度の三尖弁閉鎖不全症tricuspid regurgitation（TR）と診断された。手術は自己大動脈弁温存手術aortic valve sparing operation（AVSO）と三尖弁形成術tricuspid annuloplasty（TAP）が予定された。