症例検討 モニタリングをめぐるトラブルとその対処法2
心電図:術中Ⅱ誘導でモニターしていたが,STが低下しているようにみえる。術中に心筋虚血を心電図で確認したいがどうしたらよいか。
とっさの対処法:疑似誘導でモニターする/患者の既往や手術術式に応じた評価と治療を
酒井 規広
1
,
門崎 衛
2
,
鈴木 健二
2
Norihiro SAKAI
1
,
Mamoru KADOSAKI
2
,
Kenji SUZUKI
2
1関西労災病院 麻酔科
2岩手医科大学付属循環器医療センター 麻酔科
pp.368-372
発行日 2008年4月1日
Published Date 2008/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3101100077
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術前検査では問題がなかったのに,術中にST変化に気づくことは誰しも経験がある。入室時からST変化があったのかどうか,どのように変化したかは覚えていない。導入前にもっと真剣に波形をみておけばよかった,と後悔しても後の祭りである。血圧は出血してやや下がっており,ST低下との関連がわからない。このような状況で,心筋虚血の有無を確認するにはどうすればよいだろうか。
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