糖尿病と心不全—心腎代謝連関

POINT

●糖尿病，心血管疾患，および腎疾患との相互作用が明らかになってきた．これはいわゆるCardio-Renal-Metabolic（CRM）疾患と言われている．

●T2Dが心臓と腎臓に病態生理学的影響を及ぼす機序としては，高血糖，AGE産生，インスリン抵抗性，RAASの活性化，脂肪・糖毒性，ERストレス，カルシウム処理異常，ミトコンドリア機能不全およびエネルギー産生障害，酸化ストレス，慢性炎症などが挙げられる．

●糖尿病代謝内科，循環器内科，腎臓内科の各専門医は，それぞれ有機的に連携を保ち，包括的なアプローチで患者を診療すべきである．