新生児の聴覚—聴覚誘発反応の発達

The auditory evoked response in newborn and its maturation

　I．はじめに

　音，光など諸種感覚刺激に対して人間の頭皮上から誘発反応が記録できる。この誘発反応には刺激後約50msecまでのfast responseと60msecから500msec前後続くslow responseとがある^7）。後者は非特異的反応であり頭皮上広範囲の部位から得られる。加えられる感覚刺激の種類によつて反応の性質は多少異なるが，もし無関電極を耳朶または乳突部に置き単極誘導すればその反応は頭頂部（Vertex）において最大になる^9）。この理由でslow responseはV-potentialとも呼ばれている。

　V-potentialは，on, off反応であり，刺激後一定時間の脳波をコンピュータにより加算する事によりtime locked responseとして反応波形を明瞭に記録できる。成人の聴覚誘発反応は第1図に示すように音刺激後約60msecに陽性波P₁，100msecに陰性波N₁，170〜200msecに陽性波P₂，350〜450msecに陰性波N₂と4成分から成る^7）。V-Potentialはまた意識の状態および睡眠の深さにより影響を受ける。attentionによりN₂成分の振幅は大きくなり^33），睡眠中の誘発反応は高電位徐波期には反応の振幅は大となり，低電位速波期には振幅は減少し潜時も短かくなる^30）（第2図）。