正常血管と腫瘍血管

Normal vasculatures and tumor vasculatures

　正常の血管では血管内皮細胞が管腔を形成し，その外周を成熟壁細胞（平滑筋細胞，ぺリサイト）が取り囲んでいる。成長過程における組織の発達や分化の際には血管は盛んに形成されるが，成熟個体での血管新生は創傷治癒，女性の卵巣，子宮など限られた状態で認められる。また，網膜症，リウマチ性関節炎などの慢性炎症，血管性疾患，腫瘍などが存在する場合には病巣局所に活発な病的血管新生が認められ，各々の疾患の病態形成に深く関与している。特に腫瘍増殖には半永続的な血管新生が必須であり，腫瘍血管新生の活性度は腫瘍の増殖速度に大きな影響を与え，転移や予後と密接に相関する。腫瘍血管は腫瘍細胞と間質系細胞の相互作用によって形成されると考えられているが，正常の血管と比べると極めて未成熟で，脆弱，血管壁細胞の欠如や未成熟をしばしば伴い，構造的不統一，透過性亢進などの特徴を有する。本項では腫瘍血管の特性，腫瘍進展との関連性を中心に解説する。