―“基本”がわかればおもしろい―薬の相互作用―メカニズムと観察のポイント

　「薬の飲み合わせ（相互作用）に注意しましょう」といった場合に、実は大きく2つのメカニズムのパターンがあります図❶。1つは「薬力学的な相互作用（薬の働きの力によって影響があるもの）」、もう1つは「薬物動態学的な相互作用（薬が体内で動き、変化する過程で影響があるもの）」です。「薬物動態学」とは、簡単にいうと薬の体内における動きを解明する学問です。

　薬力学的相互作用は、たとえば、脳の同じ受容体に作用する睡眠薬とアルコールを併用すると、中枢抑制作用が強く発揮され、最悪の場合死に至るなどの例が挙げられます。同じ作用を持つ薬の併用は効果が増強され、逆に相反する作用を持つ薬の併用はお互いの効果を打ち消して（減弱させて）しまいます。薬力学的相互作用は個々の薬の働きが関わっているので、各論をご覧ください。