訪問看護ステーションを核にした在宅ケアの複合体

はじめに

　介護保険の開始を目前にして，訪問看護ステーションは，一部負担金の増額，支給限度額や訪問介護との競合による訪問看護の利用減，介護報酬金の設定等，様々な事柄が不安材料としてあります．その中でも，訪問看護の提供だけで経営を乗りきれるのか，居宅介護支援事業者との併設をしないと，訪問看護は単なるサービスの請負業者となり，大幅な利用者減につながるのではないかという不安が強く，多くの訪問看護ステーションは，居宅介護支援事業者や訪問介護等を併設した，サービスの複合体を目指しているものと思われます．

　そのような現場のニーズを受け，ここでは，訪問看護ステーションの複合体によるサービス提供のメリット，複合体の作り方，さらに病院を巻き込んだ複合体形成・連携を促進するツールとしての退院計画，在宅ケアの複合体の採算性についてまとめました．