居宅サービス計画が予定通りに実施できない時の対処法

介護保険の訪問計画変更には注意が必要

　今まで訪問看護婦は，自分が立てた訪問看護計画に沿って訪問看護サービスを提供していたので，利用者の合意さえあれば，訪問日・時間や訪問回数等の変更は難しいことではなかった．変更の理由は，利用者側の状態や都合だけでなく，訪問看護婦の側の都合による場合もあったであろう．

　医療保険制度のもとでは，「週3日まで」という診療報酬算定制限の枠内なら，訪問回数を増やした場合，増やしただけ保険から支払いを受けることができる．利用者負担もわずかなので，利用者も訪問回数の増減を気にしていなかったのではなかろうか．