―在宅で難治性疼痛を管理する―WHO3段階除痛ラダーを超えての疼痛緩和

　鶴子さんは、乳がんのホルモン治療継続中に、左臼蓋・右大転子に骨転移が発見され、放射線治療を受けました。しかし、疼痛コントロールが十分図れず、3か月後メタストロン^®（⁸⁹Sr）^＊1を投与、その6日後に退院が決定していましたが、十分に疼痛緩和や管理ができない状況でした。

　鶴子さんは、右股関節から腰部にかけての疼痛を、安静時には口頭式評価スケールVRS（Verbal Rating Scale）2～4（／10）、体動時にはVRS7～8（／10）と訴えていました。初回訪問時にも、「じっとしていても痛みがある。動いたら痛いし、全然動かれへん」などの発言がありました。